Medicamentos para la diabetes y asociaciones de riesgo de cáncer
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad común, cuya prevalencia está aumentando exponencialmente. Se estima que para 2030, casi 440 millones de adultos menores de 80 años tendrán diabetes. Las consecuencias de la DM2 sobre la salud y la mortalidad han sido durante mucho tiempo un foco de estudio. Sin embargo, los medicamentos utilizados para controlar esta temida enfermedad tienen sus efectos en el organismo, provocando efectos adversos específicos. (MedNet medical team)
En un intento por discernir el riesgo de cáncer que plantean también ciertos medicamentos para la diabetes, los autores de un artículo reciente realizaron una revisión sistemática y un metaanálisis de todos los estudios de los últimos diez años que tratan este tema. La investigación fue publicada en Scientific Reports: “Diabetes medications and cancer risk associations: a systematic review and meta-analysis of evidence over the past 10 years” (https://www.nature.com/articles/s41598-023-38431-z)
¿Qué mostró el estudio?
La revisión incluyó 92 estudios, de los cuales tres eran ensayos controlados aleatorios (ECA), mientras que la mayoría (64) eran estudios de cohortes. El resto comprendía estudios de casos y controles. Los tres ECA tuvieron un diseño deficiente, lo que dio lugar a un alto riesgo de sesgo.
En conclusión, varios medicamentos para la diabetes podrían estar relacionados con el riesgo de cánceres de estudio; sin embargo, las fortalezas de las asociaciones mostraron variaciones hasta cierto punto entre los estudios con diferentes diseños, niveles de calidad y regiones de población. El efecto preventivo de las biguanidas contra el cáncer colorrectal y de hígado fue consistente en diferentes estudios. Solo se encontró un efecto potencial de promoción del cáncer de las insulinas en el hígado en las poblaciones de las regiones occidentales, mientras que el aumento del riesgo asociado con la insulina en el páncreas solo se encontró en las poblaciones de las regiones asiáticas. Aunque se requieren más estudios, estos hallazgos sugieren que puede ser importante sopesar los daños potenciales de la insulina entre los pacientes con diabetes que tienen un alto riesgo de cáncer de hígado o páncreas debido a antecedentes familiares u otros factores de riesgo. La elección de medicamentos para pacientes con diabetes puede incorporar la susceptibilidad de los individuos a cánceres individuales junto con consideraciones clínicas establecidas. Los estudios futuros pueden considerar aún más la duración del uso de medicamentos y las relaciones dosis-respuesta para consolidar el conocimiento actual en las asociaciones observadas con los cánceres de estudio.
Publicación original: https://www.nature.com/articles/s41598-023-38431-z