El caso de la atención transformadora
Un nuevo modelo de prestación de atención primaria se basa en la influencia de los médicos para obtener mejores resultados de salud.
Autores : Gordon Chen , MD y Chris Chen , M
La estructura de ingresos del sistema de salud estadounidense incluye modelos de pago que son incompatibles entre sí y con las necesidades de los consumidores: el modelo transaccional de pago por servicio y variaciones de los modelos de atención basados en el valor y en los resultados. Mientras las organizaciones proveedoras luchan por funcionar en estos entornos, los expertos sostienen que los sistemas de prestación de servicios pueden ir más allá de estos modelos de atención confusos e ineficaces y adoptar un modelo de atención transformador, la cual combina un modelo de pago capitado y un enfoque de prestación de atención primaria que enfatiza la responsabilidad del equipo de atención por la atención al paciente y requiere que los miembros del equipo de atención desarrollen las habilidades necesarias para generar confianza e influir para modificar el comportamiento del paciente y crear mejores resultados de salud. El éxito del modelo se basa en ampliar y mantener la atención basada en resultados y en apoyar a los médicos en su misión de centrarse en una atención de calidad al paciente y resultados de salud positivos.
Los componentes clave del modelo:
- Datos y tecnología sólidos para comprender las necesidades de los pacientes y medir el progreso
- Relaciones prioritarias entre médico y paciente y una mentalidad de responsabilidad para garantizar que se inviertan el tiempo y los recursos necesarios en el desarrollo de la confianza y la influencia con los pacientes necesarios para mejorar los resultados; y programas de desarrollo personal que comienzan en la facultad de medicina, continúan a nivel clínico y enfatizan la autoevaluación, la modificación de la conducta, la tutoría, la retroalimentación entre pares, la ampliación de la capacidad de atención a través del desarrollo de los demás y un compromiso diario para mantener y perseguir la excelencia.
Publicación original: https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.23.0115